Sỏi thận – liệu có cần phải phẫu thuật hay không?

Sỏi thận là gì?

Sỏi thận là dạng cục cứng, lắng đọng của muối, canxi hoặc các khoáng chất khác hình thành bên trong thận. Sỏi thận có thể phát triển do một số chế độ ăn uống, trọng lượng cơ thể dư thừa, một số điều kiện y tế hoặc một số chất bổ sung và thuốc. Thông thường, sỏi hình thành khi nước tiểu trở nên cô đặc, tạo điều kiện cho các khoáng chất kết tinh và kết dính với nhau.

Sỏi thận có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiết niệu, từ thận đến bàng quang. Có thể khá đau đớn khi những viên sỏi này được đào thải. Bạn thường chỉ cần một ít thuốc giảm đau và uống nhiều nước để thải sỏi thận. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phải phẫu thuật nếu sỏi nằm trong đường tiết niệu hoặc gây ra các biến chứng.

Nguyên nhân gây sỏi thận?

Có một số nguyên nhân có thể xảy ra, bao gồm: Mất nước, Chế độ ăn, Béo phì, Bệnh viêm ruột, Bệnh tiểu đường tuýp 2, Khiếm khuyết thận bẩm sinh làm tăng canxi niệu, Mức độ cao của một số hóa chất trong nước tiểu.

Nếu bị sỏi thận, bạn có thể bị đau lưng, đau khi đi tiểu, muốn đi tiểu gấp hoặc thậm chí có thể có máu trong nước tiểu. Nếu sỏi thận phát triển thành nhiễm trùng, bạn cũng có thể bị sốt và ớn lạnh.

Điều quan trọng cần nhớ là bất kỳ ai cũng có thể phát triển sỏi thận bất kỳ lúc nào. Nếu bạn nghi ngờ mình bị sỏi thận, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được chẩn đoán chính xác.

Thủ thuật loại bỏ sỏi thận là gì?

Ngày nay, hình thức loại bỏ sỏi thận phổ biến nhất là tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL), đặc biệt đối với những viên sỏi nhỏ hơn. Thủ thuật này sử dụng sóng âm thanh để phá vỡ sỏi thận thành các mảnh nhỏ hơn, có nghĩa là sẽ dễ dàng di chuyển chúng qua đường tiết niệu một cách tự nhiên.

Thủ thuật ESWL mất khoảng 45 phút và thường được thực hiện dưới dạng thủ thuật trong ngày. Bạn sẽ được sử dụng thuốc giảm đau hoặc gây mê toàn thân để giúp bạn thư giãn trước khi thủ thuật diễn ra, cũng như để giảm thiểu bất kỳ sự khó chịu nào trong quá trình này.

Lợi ích của Tán sỏi ngoài cơ thể ESWL?

ESWL là một thủ thuật có nguy cơ tương đối thấp, thường loại bỏ sỏi thận hoàn toàn. Nó cũng không xâm lấn, có nghĩa là bạn không cần phẫu thuật và bạn sẽ hồi phục nhanh hơn nhiều so với những cách khác.

Vì đây là một thủ thuật thực hiện trong ngày nên bạn không phải lưu viện quá lâu, với thời gian phục hồi trung bình là khoảng 2 giờ. Bạn có thể thấy dấu vết của máu trong nước tiểu trong vài ngày sau khi điều trị và rất có thể bạn sẽ có thể tiếp tục các hoạt động bình thường ngay sau khi điều trị. Cũng sẽ rất hiếm xảy ra các tác dụng phụ liên quan đến việc loại bỏ sỏi thận, chẳng hạn như nhiễm trùng và chảy máu trong.

Có những phương án nào khác để loại bỏ sỏi thận?

Nếu sỏi thận khá là vấn đề phiền toái lớn thì việc nội soi niệu quản có thể giúp loại bỏ nó một cách nhẹ nhàng. Bác sĩ sẽ đưa một ống mỏng qua niệu đạo và vào hệ thống tiết niệu trước khi sử dụng tia laser hoặc dụng cụ đặc biệt để làm lỏng sỏi và vỡ ra thành những mảnh nhỏ hơn. Bạn sẽ ngủ trong khi làm thủ thuật, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy đau.

Các lựa chọn khác bao gồm phẫu thuật tán sỏi thận qua da xâm lấn tối thiểu (PCNL), trong đó một dụng cụ đặc biệt được đưa vào thận của bệnh nhân thông qua một vết rạch nhỏ (đường kính 0,5cm) ở lưng, hoặc hiếm hơn là phẫu thuật mở.

Điều trị với trường hợp sỏi thận nhỏ?

Nếu sỏi thận của bạn nhỏ, bạn có thể thải chúng mà không cần điều trị xâm lấn. Những điều sau đây sẽ hữu ích để loại bỏ sỏi thận:

Uống nước: Uống chừng 1,8 - 3,6 lít nước mỗi ngày sẽ giúp nước tiểu của bạn loãng ra và ngăn ngừa hình thành sỏi.

Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc naproxen natri có thể hữu ích để giảm đau nhẹ khi thải một viên sỏi nhỏ.

Điều trị bằng thuốc: Trong một số trường hợp, có thể cần dùng thuốc để giúp loại bỏ sỏi thận. Những loại thuốc này được gọi là thuốc chẹn alpha và có tác dụng thư giãn các cơ trong đường tiết niệu để giúp bạn thải sỏi nhanh hơn và ít đau hơn. Ví dụ về thuốc chẹn alpha là tamsulosin và sự kết hợp của dutasteride và tamsulosin.

Làm sao để ngăn ngừa sỏi thận?

Bạn có thể thực hiện một số thay đổi trong lối sống để giảm nguy cơ phát triển sỏi thận. Ví dụ như:

Uống nhiều nước trong ngày. Một dấu hiệu tốt cho thấy bạn đang uống đủ nước là nước tiểu nhạt và trong.

Ăn ít thực phẩm giàu oxalat hơn, chẳng hạn như củ cải đường, rau bina, khoai lang, các loại hạt, trà, sô cô la, hạt tiêu đen và các sản phẩm từ đậu nành.

Giảm lượng muối và protein động vật trong chế độ ăn uống.

Ăn thực phẩm giàu canxi nhưng thận trọng với thực phẩm chức năng bổ sung canxi. Hãy tư vấn với bác sĩ trước khi dùng các thực phẩm chức năng này vì chúng có liên quan đến việc tăng nguy cơ sỏi thận.

Một số loại thuốc có thể hữu ích cho những người bị một số loại sỏi thận. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc thích hợp cho bạn dựa trên loại sỏi thận mà bạn mắc phải.

Bác sĩ sẽ đề xuất lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn dựa trên các yếu tố như kích thước, vị trí và độ cứng của sỏi.

PV