Xử trí nhanh khi trẻ bị dị vật đâm xuyên cổ
GiadinhNet - Trẻ bị dị vật đâm xuyên cổ tỉ lệ tử vong rất cao, tuy nhiên nếu xử lý nhanh và đúng thì chỉ sau 1-2 giờ phẫu thuật, bác sĩ sẽ cứu được mạng trẻ.
Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Sơn La vừa cứu được mạng sống của bé trai bị thân cây cà phê đâm vào vùng cổ (T), gây tổn thương động mạch cảnh, mất máu nặng.
Theo người nhà thì cháu C.V.T, 12 tuổi (ở Púng Tra - Thuận Châu) trèo cây cao bị ngã xuống cây cà phê thấp ở dưới và bị thân cây gãy chọc xuyên vùng cổ. Cháu đã được sơ cứu tại BVĐK huyện Thuận Châu và chuyển gấp lên BVĐK tỉnh điều trị.

Kíp mổ cứu bé bị thân cây đâm xuyên cổ.
Ths.Bs. Lương Đức Hà thấy trường hợp nguy kịch đã cùng kíp trực tiến hành phẫu thuật để lấy dị vật (mảnh thân cây) ra khỏi vùng cổ của bé. Sau phẫu thuật bệnh nhân đã ổn định sức khỏe.
Hôm 18/9, bé Huy (7 tuổi, Ninh Bình) nhặt được cây kéo của bạn về để cắt giấy làm diều. Trong lúc chạy chơi, bé chẳng may bị ngã vào chiếc kéo, và bị kéo đâm xuyên cổ. Bé được BV Sản Nhi Ninh Bình sơ cứu rồi đưa gấp về BV Nhi Trung ương, vào viện trong tình trạng chấn thương cột sống, sốc, mất máu, với vết thương phức tạp vùng cổ phải.

Bé Huy 7 tuổi ở Ninh Bình bị kéo đâm vào cổ.
Trong khi bác sĩ dùng thuốc giảm đau, tiêm phòng uốn ván, kháng sinh, làm các xét nghiệm cấp cứu thì một cuộc hội chẩn gồm các bác sĩ chuyên khoa: Ngoại, Sọ mặt và tạo hình, Ngoại thần kinh, Ngoại mạch máu, Tai - mũi - họng nghiên cứu hình ảnh CT Scanner thấy rõ 2 mũi kéo đi theo hai hướng khác nhau vào vùng góc hàm sàn miệng. Một lưỡi kéo xuyên qua hệ thống mạch máu, thần kinh và dừng lại khi cắm vào thân đốt sống cổ C2. Lưỡi kéo chạy sau nằm sát động mạch cảnh trong bên phải.
Các bác sĩ quyết định mổ cấp cứu tối cấp và chỉ 1 giờ đã mổ xong, giữ được tính mạng cho bé.

Ca mổ cấp cứu bé Huy bị kéo đâm vào cổ.
Trước đó bé trai Nguyễn Quốc Hoàn (9 tuổi, Nghệ An) cũng được các bác sĩ Bệnh viện Nghệ An sơ cứu và loại bỏ 1 phần dị vật rồi đưa thẳng lên BV Nhi Trung ương cấp cứu trong tình huống nguy kịch.
Kết quả chụp CT cho thấy bé có dị vật cứng nằm trong cổ và TS.BS Nguyễn Tuyết Xương (Trưởng khoa Tai - Mũi - Họng, phẫu thuật viên chính) đã quyết định mổ cấp cứu để cứu sống bé. Ngoài chạc cây đâm từ thành cổ trái xuyên sau gáy, còn 1 cành ngang gây rách toàn bộ cổ phía trước sát khí quản. Bé Hoàn còn bị nhiễm trùng và nhiễm độc rất nặng do vết thương đã kéo dài đến ngày thứ 3...

Bé Hoàn đã bình phục nhanh chóng sau khi phẫu thuật.
Sau 2 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã loại bỏ dị vật là 1 mảnh cành cây dài 8cm, đường kính 1,2cm và cắt bỏ tổ chức hoại tử, cầm máu, ngăn chặn tràn khí… Và sau 8 giờ thì sức khỏe của bé Hoàn ổn định, giảm sốt.
Theo các bác sĩ, đây là một trường hợp khẩn cấp, tình trạng vết thương nhiễm trùng và hoại tử rất nặng. Nếu không được phẫu thuật kịp thời, bệnh nhi rất có khả năng bị sốc nhiễm trùng dẫn đến tử vong.

Mảnh cành cây trong cổ bé Hoàn.
Phòng ngừa là chính
"Bị dị vật đâm xuyên cổ là tai nạn nghiêm trọng, dễ gây nguy hiểm tới tính mạng của trẻ, đó là tai nạn thương tích hàng đầu dẫn đến tử vong, hoặc để lại di chứng tàn tật suốt đời cho trẻ em" - TS.BS Nguyễn Tuyết Xương cho biết.
Bác sĩ Đặng Hoàng Thơm, Trưởng khoa Sọ mặt và Tạo hình thẩm mỹ – trưởng kíp phẫu thuật (Bệnh viện Nhi Trung ương) cho biết, vùng đầu mặt cổ là nơi có hệ thống mạch máu và thần kinh rất phức tạp do vậy với vết thương do vật sắc nhọn đâm vào thì nguy cơ nguy hiểm đến tính mạng với tỷ lệ tử vong rất cao. Bé Huy rất may mắn hệ thống động mạch cảnh không bị tổn thương nên không ảnh hưởng đến tính mạng. Chỉ một phút thiếu tập trung có thể dẫn đến hậu quả vô cùng nghiêm trọng cho trẻ nhỏ.
Sau gần 2 giờ phẫu thuật bác sĩ đã lôi được dị vật ra khỏi cơ thể, các mạch máu, cơ và thần kinh tổn thương được khôi phục. Vùng vạt da bị tổn thương được xử lý bằng kỹ thuật tạo hình thẩm mỹ. Những ngày sau mổ bệnh nhân sẽ còn đau vùng cổ khi vận động mạnh, các hoạt động đang trở lại bình thường, dần hồi phục.
BS Thơm khuyến cáo, nguyên nhân gây tai nạn di vật đâm xuyên cổ là thiếu sót trong cách chăm sóc và giáo dục trẻ của người lớn. Để phòng ngừa, bố mẹ cần:
- Chú ý khi nuôi dạy chăm sóc trẻ, trang bị cho trẻ kiến thức, kỹ năng cơ bản nhất để tự bảo vệ mình trước mọi nguy cơ rình rập khi cầm hay sử dụng các vật sắc nhọn.
- Hướng con chơi những cách giải trí lành mạnh, an toàn đồng thời giáo dục ý thức tự bảo vệ bản thân cho trẻ.
- Người lớn nâng cao ý thức, trách nhiệm để chủ động ngăn chặn nguy cơ cho trẻ (ví như môi trường sống cần xây dựng ngôi nhà an toàn, các dụng cụ, đồ đạc ít có thể gây tổn thương cho trẻ).
- Cả người lớn và trẻ em tự trang bị những kiến thức, kỹ năng cơ bản, giáo dục ý thức kỹ năng tự bảo vệ, phòng ngừa tai nạn. Nên học kỹ thuật sơ cứu với một số tai nạn thương tích để có thể giúp đỡ trẻ gặp tai nạn nhanh và đúng, nhằm hạn chế tổn thương cho trẻ.
Khi có tai nạn dị vật đâm xuyên cổ xảy ra cần:
Vết thương mạch máu lớn vùng cổ là những vết thương chí mạng do mất nhiều máu, vì vậy cần đưa trẻ đến bệnh viện sớm để tránh những hậu quả đáng tiếc.
Tính mạng của bệnh nhân phụ thuộc rất nhiều vào kỹ năng sơ cứu ban đầu, nếu vết thương ở vị trí thuận lợi thì băng ép cầm máu là kỹ thuật tốt nhất.
Với những vị trí khó vùng cổ, bẹn thì có thể dùng tay chặn chặt trên vết thương để giảm mất máu.
Nếu làm tốt sơ cứu ban đầu thì khả năng bệnh nhân được cứu sống sẽ cao hơn.
Ngọc Hà

Người đàn ông 39 tuổi nguy cơ vỡ u gan chia sẻ đã lựa chọn chữa bệnh theo cách này!
Bệnh thường gặp - 1 giờ trướcGĐXH - Người bệnh nhận viện và được theo dõi vỡ u gan cho biết, anh được chẩn đoán u gan cách đây 5 tháng. Tuy nhiên, anh lựa chọn sử dụng thuốc nam tại nhà.

Phát hiện ung thư giai đoạn cuối từ một dấu hiệu kéo dài 2 tháng
Sống khỏe - 4 giờ trướcLiên tục đại tiện ra máu nhưng bà L. nghĩ rằng mình mắc bệnh trĩ, khi đi khám, bác sĩ phát hiện nữ bệnh nhân mắc ung thư trực tràng giai đoạn cuối.

Bé 10 tuổi ở Phú Thọ bị dị tật tủy sống từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Mẹ và bé - 6 giờ trướcGĐXH - Một số yếu tố nguy cơ gây dị tật tủy sống như: Thiếu axit folic trong thai kỳ, tiền sử gia đình có người mắc dị tật ống thần kinh, một số thuốc hoặc bệnh lý người mẹ mắc trong quá trình mang thai...

Chạy đua với thời gian, hồi sinh 5 cuộc đời từ nghĩa cử hiến tạng
Y tế - 9 giờ trướcGĐXH - Bệnh viện E vừa triển khai thành công lấy đa tạng từ người cho chết não, để hồi sinh sự sống cho 3 người bệnh và đem lại ánh sáng cho 2 người bệnh khác.

Người đàn ông bất ngờ phát hiện bị ung thư biểu mô từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặp - 10 giờ trướcGĐXH - Trong lần khám gần đây, người đàn ông mắc ung thư biểu mô có biểu hiện mệt mỏi, xanh xao, kết quả xét nghiệm máu cho thấy chỉ số hồng cầu thấp...

Bất ngờ 4 loại rau củ mùa hè người bệnh suy thận không nên ăn thường xuyên
Bệnh thường gặp - 13 giờ trướcGĐXH - Người bệnh suy thận nên hạn chế những thực phẩm chứa kali. Trong khi rau củ và trái cây tươi lại chứa nhiều kali. Vậy nên việc chọn lựa rau phù hợp với người bệnh suy thận là rất quan trọng.

Cô gái 18 tuổi có thận 'hóa đá' và những sai lầm tàn phá thận một cách nhanh chóng của nhiều người
Sống khỏe - 1 ngày trướcGĐXH – Theo các bác sĩ, hiện nay, bệnh thận đang có xu hướng trẻ hóa. Đáng nói, thói quen ăn uống, sinh hoạt không điều độ là một trong những yếu tố nguy cơ thúc đẩy căn bệnh này.

Nam thanh niên 30 tuổi ở Phú Thọ có sán dây dài hơn 3 mét do thường xuyên ăn món quen thuộc này
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân được chỉ định thụt tháo để chuẩn bị nội soi đại tràng. Sau thụt, các bác sĩ ghi nhận một con sán dây dài hơn 3 mét được thải ra theo phân, còn sống.

Cách phân biệt carbohydrate 'tốt' và carbohydrate 'xấu'
Sống khỏe - 1 ngày trướcKhông phải tất cả carbohydrate đều như nhau, việc phân biệt carbohydrate 'tốt' với carbohydrate 'xấu' là cần thiết cho sức khỏe và kiểm soát lượng đường trong máu.

Cách ăn trứng buổi sáng không làm tăng cholesterol, an toàn và tốt nhất cho sức khỏe
Sống khỏe - 1 ngày trướcGĐXH - Nếu sáng nào cũng chỉ ăn trứng mà không kết hợp thêm các loại thực phẩm khác, cơ thể sẽ dần thiếu hụt những dưỡng chất thiết yếu...

Chấn động: Bé gái 3 tháng tuổi bị người thân xâm hại tình dục
Y tếGĐXH - Tại bệnh viện, các bác sĩ phát hiện bé bị rách màng trinh và tổn thương âm đạo khoảng 1,5 cm.