Người phụ nữ 39 tuổi phát hiện ung thư vú và u buồng trứng thừa nhận gia đình từng có 2 người mắc bệnh này

Bệnh nhân ung thư vú - gia đình có tiền sử ung thư

Phát hiện ung thư vú khi mới 39 tuổi, kèm có khối u buồng trứng và mang đột biến gen BRCA1, chị Ánh được bác sĩ phẫu thuật kép điều trị ung thư vừa dự phòng nguy cơ tái phát.

Chị Ánh (39 tuổi, ngụ ở thành phố TP.HCM) không có biểu hiện bất thường, chỉ cảm thấy hơi mệt khi lao động nặng ngoài trời, thỉnh thoảng khó thở, ngủ không sâu. 

Đầu năm 2025, chị khám sức khỏe tổng quát tại BVĐK Tâm Anh TP.HCM, siêu âm phát hiện khối u ở vú phải. Kết quả chụp nhũ ảnh cho thấy tổn thương BIRADS 4A, nghi ngờ ác tính cao. Sinh thiết vú xác định ung thư biểu mô vú xâm nhập, thể tam âm, ác tính, tế bào nhân lên nhanh.

Ngoài ra, khi siêu âm bụng, chị Ánh còn được phát hiện có u buồng trứng và mang đột biến gen BRCA1, yếu tố làm tăng mạnh nguy cơ ung thư vú và buồng trứng. 

Chị Ánh cho biết, gia đình có hai chị gái thì một chị bệnh ung thư vú và một chị ung thư buồng trứng, đã chữa dứt bệnh cách đây ba năm. Lo lắng nguy cơ di truyền ung thư, chị thường xuyên khám định kỳ và điều không muốn cũng xảy ra.

Ca mổ kép điều trị ung thư vú và phòng ngừa ung thư buồng trứng

Trong quá trình khám, các bác sĩ đa chuyên khoa gồm Ung bướu, Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ đã hội chẩn đưa ra phác đồ điều trị tích cực. Do chị có di căn hạch nách nên được hóa trị trước, phẫu thuật sau. 

Từ tháng 3 đến tháng 6 năm 2025, chị Ánh được điều trị bằng 8 chu kỳ hóa trị tân bổ trợ. Sau 4 tháng, khối u ở vú phải teo nhỏ, hạch nách biến mất. Kết quả xét nghiệm di truyền khẳng định chị mang BRCA1 – gen khiến nguy cơ ung thư vú tăng tới 55-72% và ung thư buồng trứng 39-44%, cao gấp nhiều lần so với phụ nữ bình thường.

Đến giữa tháng 7, sau hội chẩn, các bác sĩ tiến hành mổ kép với bước đầu tiên là sinh thiết hạch gác cửa nách phải và đánh giá đáp ứng của hạch di căn trước hóa trị để kiểm tra tế bào ung thư đã lan tới hạch nách chưa, sau đó bệnh nhân được cắt toàn bộ tuyến vú phải chứa ung thư, giữ lại da hoàn toàn, giữ được quầng vú núm vú và chừa lại túi ngực đã đặt trước đó), đồng thời tái tạo vú bằng vạt cơ lưng rộng để duy trì thẩm mỹ.

Cuối cùng, bác sĩ mổ nội soi cắt hai buồng trứng vừa điều trị u quái buồng trứng, vừa dự phòng ung thư buồng trứng.

Điều cần biết khi gia đình có tiền sử ung thư vú, ung thư buồng trứng

“Ca phẫu thuật phức tạp, cần phối hợp nhiều kỹ thuật cao. Chúng tôi vừa xử lý khối u vú, vừa phẫu thuật tạo hình tuyến vú, kết hợp phẫu thuật cắt bỏ u buồng trứng và phòng ngừa ung thư buồng trứng bên còn lại, giúp giảm tối đa nguy cơ bệnh tái phát hay xuất hiện ung thư mới,” bác sĩ Tuấn, thành viên trong ê-kíp mổ chia sẻ.

Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy vú phải không còn tế bào ung thư, 5/5 hạch nách âm tính. Chị Ánh đáp ứng hoàn toàn với hóa trị, tiên lượng tốt. Buồng trứng trái có u quái trưởng thành, lành tính, buồng trứng phải bình thường.

Sau ca phẫu thuật, chị Ánh hồi phục nhanh, ăn uống và sinh hoạt bình thường. Nhờ tái tạo tức thì, chị giữ được dáng ngực cân đối, không phải đối diện với nỗi lo “siêu phẳng” sau mổ ung thư vú.

ThS.BS.CKI Nguyễn Đỗ Thùy Giang, trưởng khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ cho biết, ung thư vú tam âm cần được điều trị đa mô thức sớm vì tiến triển nhanh, dễ tái phát. Người mang BRCA1/2 có nguy cơ cao, cần tầm soát định kỳ và cân nhắc phẫu thuật phòng ngừa. Phẫu thuật phòng ngừa có thể giảm nguy cơ ung thư vú tới 95% và ung thư buồng trứng tới 80-90%.

Bác sĩ khuyến cáo, nếu trong gia đình có từ hai người trở lên mắc ung thư vú hoặc buồng trứng, phụ nữ nên xét nghiệm di truyền BRCA1/2 để phát hiện sớm và có kế hoạch phòng ngừa. Phụ nữ trên 30 tuổi nên khám vú định kỳ, siêu âm hoặc chụp nhũ ảnh, đặc biệt nếu có yếu tố nguy cơ. Khi phát hiện bất thường ở vú, cần sinh thiết để chẩn đoán chính xác.

Người đàn ông 54 tuổi phát hiện ung thư đại tràng trong lúc đi du lịch, thừa nhân có thói quen xấu này!

GĐXH - Ông Philippe phát hiện ung thư trực tràng từ biểu hiện rối loạn tiêu hóa khi đang du lịch ở Việt Nam. Ông thừa nhận có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm, từng sụt 7 kg không rõ nguyên nhân.